一般情況,在醫(yī)療界只要帶上專家名號,多多少少年紀都在四十歲開外了,當張凡出現(xiàn)在馬文濤醫(yī)院的時候,王勇勇的老婆都快崩潰了。她沒有工作,家里的一切都靠著王勇勇,要是王勇勇出個三長兩短,這個家就完了。
可沒辦法,王勇勇執(zhí)意要做,她除了擔心再無任何辦法。今天醫(yī)院只有他老公一臺手術,手術室外的長廊里,幽暗的燈光下,可憐而無助的女人一個人孤零零的坐在門口的長椅上暗自垂淚。
手術室內(nèi),張凡坐在角落里假寐,不是他想睡覺,而是在腦海中構(gòu)建王勇勇的膝關節(jié)立體圖像。手術前的一些準備就算他想做,李亮也會搶著完成。
陳舊傷,最大的難點就是瘢痕組織和血管再構(gòu),導致組織關系不清,膝關節(jié)內(nèi)部如此狹小的地方形成瘢痕,出現(xiàn)膨大壓迫導致膝關節(jié)疼痛,而且因為膝關節(jié)內(nèi)部血供并不是十分充沛,故此疼痛會愈來愈重。
消毒、刷手,無菌操作,外科醫(yī)生的立身之本。麻醉開始,張凡調(diào)整好設備后,開始手術。這個手術的難度要比古麗的手術難度高很多。
首先是陳舊性的損傷,而且王勇勇年紀也已經(jīng)不小了。不像是古麗還在成長期,一些損傷經(jīng)過時間的成長就會被機體自動調(diào)節(jié)完善,關節(jié)鏡的手術損傷相對常規(guī)手術來說小很多,而且后期恢復也快。
張凡開始手術,首先要選取一節(jié)肌腱,用手術刀切割成韌帶的形狀和長度,這個就是個細致活,要耐著性子一點點的修補,一著急不是小了就室短了,未婚的人一般都做不了,太著急了!
張凡掌握著鏡子慢慢的一點點的切割。膝關節(jié)若想擁有靈活的活動度,它必須適應旋轉(zhuǎn)力以及吸收沖擊力,然后立即能夠做出緩沖準備。
膝關節(jié)屬于樞紐關節(jié),人體進化的特別科學,當膝關節(jié)伸展的時候,受到膝關節(jié)的扣鎖機制,膝關節(jié)旋轉(zhuǎn)受限,這個功能就確定了人體的穩(wěn)定度,要是沒有個扣鎖機制,站立的人體稍微受到一點沖擊就會左轉(zhuǎn)右轉(zhuǎn)!
王勇勇當年是專業(yè)籃球運動員,運動量巨大而且膝關節(jié)經(jīng)常遭受一些強烈的旋轉(zhuǎn)或者伸展,所以他不僅是韌帶受傷,就連半月板都有損傷。
目前的損傷就是髕股關節(jié)復合體失調(diào)引起的相關疼痛。張凡手術的目的就是去修整這個已經(jīng)變形受損的組織。
損傷的程度不小,想要調(diào)整,就必須對膝關節(jié)力學和人體整個一個運動學非常熟悉,這就是為什么運動醫(yī)學的醫(yī)生可以看骨科疾病,而骨科醫(yī)生未必能治療好運動損傷。
特殊人群的特殊治療,不光指恢復其一般的生活功能,還必須達到一定的競技水平,這個要求就非常的高。
正真厲害的運動醫(yī)學專家?guī)缀醵荚诿绹?運動醫(yī)學的手術要求首先是盡可能少的損傷,畢竟手術再精準也未必能達到原來的狀態(tài)。
第二要考慮運動員特殊的職業(yè)生涯,一個和球隊簽訂幾千萬合同的運動員,受傷后沒有一定技術高度的醫(yī)生是不敢做的。因為手術不僅要解決運動員的傷痛,還要保證人家的職業(yè)生命,真的太難。
修補開始,調(diào)節(jié),張凡結(jié)合王勇勇的體重加厚了他的韌帶,現(xiàn)在的他不需要去做極限運動,但他的體重卻加重了,而且還因為多年的病痛,讓他的患肢膝關節(jié)有一定的變形。
這個手術要考驗醫(yī)生大量循證醫(yī)學的功底,華國的醫(yī)學追趕西方的速度特別快,可就是循證醫(yī)學發(fā)展不起來。
全國搞循證醫(yī)學的幾乎都是兼職,為什么呢太耗費時間和金錢,而且