話表孫大圣同近侍宦官，到于皇宮內(nèi)院，直至寢宮門外立定，將三條金線與宦官拿入里面，吩咐：“教內(nèi)宮妃后，或近侍太監(jiān)，先系在圣躬左手腕下，按寸關(guān)尺三部上，卻將線頭從窗欞兒穿出與我?！闭?zhèn)€那宦官依此，請國王坐在龍床，按寸關(guān)尺以金線一頭系了，一頭理出窗外。行者接了線頭，以自己右手大指先托著食指，看了寸脈；次將中指按大指，看了關(guān)脈；又將大指托定無名指，看了尺脈；調(diào)停自家呼吸，分定四氣五郁、七表八里九候、浮中沉、沉中浮，辨明了虛實之端；又教解下左手，依前系在右手腕下部位。行者即以左手指，一一從頭診視畢，卻將身抖了一抖，把金線收上身來，厲聲高呼道：“陛下左手寸脈強而緊，關(guān)脈澀而緩，尺脈芤且沉；右手寸脈浮而滑，關(guān)脈遲而結(jié)，尺脈數(shù)而牢。夫左寸強而緊者，中虛心痛也；關(guān)澀而緩者，汗出肌麻也；尺芤而沉者，小便赤而大便帶血也。右手寸脈浮而滑者，內(nèi)結(jié)經(jīng)閉也；關(guān)遲而結(jié)者，宿食留飲也；尺數(shù)而牢者，煩滿虛寒相持也。診此貴恙是一個驚恐憂思，號為雙鳥失群之證?！蹦菄踉趦?nèi)聞滿心歡喜，打起精神高聲應(yīng)道：“指下明白！指下明白！果是此疾！請出外面用藥來也?！贝笫s才緩步出宮。早有在旁聽見的太監(jiān)，已先對眾報知。須臾行者出來，唐僧即問如何，行者道：“診了脈，如今對證制藥哩?！北姽偕锨暗溃骸吧裆L老，適才說雙鳥失群之證，何也？”行者笑道：“有雌雄二鳥，原在一處同飛，忽被暴風驟雨驚散，雌不能見雄，雄不能見雌，雌乃想雄，雄亦想雌：這不是雙鳥失群也？”
眾官聞?wù)f，齊聲喝采道：“真是神僧！真是神醫(yī)！”稱贊不已。當有太醫(yī)官問道：“病勢已看出矣，但不知用何藥治之？”行者道：
“不必執(zhí)方，見藥就要?！贬t(yī)官道：“經(jīng)云藥有八百八味，人有四百四病。病不在一人之身，藥豈有全用之理！如何見藥就要？”
行者道：“古人云，藥不執(zhí)方，合宜而用，故此全征藥品，而隨便加減也?！蹦轻t(yī)官不復再，即出朝門之外，差本衙當值之人，遍曉滿城生熟藥鋪，即將藥品，每味各辦三斤，送與行者。行者道：“此間不是制藥處，可將諸藥之數(shù)并制藥一應(yīng)器皿，都送入會同館，交與我?guī)煹芏耸障??！贬t(yī)官聽命，即將八百八味每味三斤及藥碾、藥磨、藥羅、藥侞并侞缽、侞槌之類都送至館中，一一交付收訖。
行者往殿上請師父同至館中制藥。那長老正自起身，忽見內(nèi)宮傳旨，教閣下留住法師，同宿文華殿，待明朝服藥之后，病痊酬謝，倒換關(guān)文送行。三藏大驚道：“徒弟啊，此意是留我做當頭哩。若醫(yī)得好，歡喜起送；若醫(yī)不好，我命休矣。你須仔細上心，精虔制度也！”行者笑道：“師父放心在此受用，老孫自有醫(yī)國之手。”
好大圣，別了三藏，辭了眾臣，徑至館中。八戒迎著笑道：
“師兄，我知道你了?！毙姓叩溃骸澳阒趺矗俊卑私涞溃骸爸闳〗?jīng)之事不果，欲作生涯無本，今日見此處富庶，設(shè)法要開藥鋪哩?！毙姓吆鹊溃骸澳f！醫(yī)好國王，得意處辭朝走路，開甚么藥鋪！”八戒道：“終不然，這八百八味藥，每味三斤，共計二千四百二十四斤，只醫(yī)一人，能用多少？不知多少年代方吃得了哩！”行者道：“那里用得許多？他那太醫(yī)院官都是些愚盲之輩，所以取這許多藥品，教他沒處捉摸，不知我用的是那幾味，難識我神妙之方也。”正說處，只見兩個館使，當面跪下道：“請神僧老爺進晚齋。”行者道：“早間那般待我，如今卻跪而請之，何也？”館使叩頭道：“老爺來時，下官有眼無珠，不識尊顏。今聞老爺大展三折之肱，治我一國之主，若主上病愈，老爺江山有分，我輩皆臣子也，禮當拜請。”行者見說，欣然登堂上坐，八戒、沙僧分坐左右，擺上齋來。沙僧便問道：“師兄，師父在那里哩？”行者笑道：“師父被國王留住作當頭哩，只待醫(yī)好了病，方才酬謝送行?！鄙成謫枺骸翱捎行┦苡妹?？”行者道：“國王豈無受用！我來時，他已有三個閣老陪侍左右，請入文華殿去也。”
八戒道：“這等說，還是師父大哩。他倒有閣老陪侍，我們只得兩個館使奉承。且莫管他，讓老豬吃頓飽飯也?！毙值軅兯熳栽谑苡靡环?
天色已晚，行者叫館使：“收了家火，多辦些油蠟，我等到夜靜時方好制藥。”館使果送若干油蠟，各命散訖。至半夜，天街人靜，萬籟無聲。八戒道：“哥哥，制何藥？趕早干事。我瞌睡了?！毙姓叩溃骸澳銓⒋簏S取一兩來，碾為細末?！鄙成说溃?
“大黃味苦，性寒無毒，其性沉而不浮，其用走而不守，奪諸郁而無壅滯，定禍亂而致太平，名之曰將軍。此行藥耳，但恐久病虛弱，不可用此。”行者笑道：“賢弟不知，此藥利痰順氣，蕩肚中凝滯之寒熱。你莫管我，你去取一兩巴豆，去殼去膜，捶去油毒，碾為細末來?！卑私涞溃骸鞍投刮缎?，性熱有毒，削堅積，蕩肺腑之沉寒，通閉塞，利水谷之道路，乃斬關(guān)奪門之將，不可輕用?！毙姓叩溃骸百t弟，你也不知，此藥破結(jié)宣腸，能理心膨水脹。
快制來，我還有佐使之味輔之也?！彼思磿r將二藥碾細道：
“師兄，還用那幾十味？”行者道：“不用了?！卑私涞溃骸鞍税侔宋叮课度?，只用此二兩，誠為起奪人了?！毙姓邔⒁粋€花磁盞子道：“賢弟莫講，你拿這個盞兒，將鍋臍灰刮半盞過來?！卑私涞溃骸耙醯?？”行者道：“藥內(nèi)要用?！鄙成溃骸靶〉懿辉娝巸?nèi)用鍋灰?！毙姓叩溃骸板伝颐麨榘俨菟?，能調(diào)百病，你不知道?！?
那呆子真?zhèn)€刮了半盞，又碾細了。行者又將盞子，遞與他道：
“你再去把我們的馬尿等半盞來?！卑私涞溃骸耙醯?？”行者道：“要丸藥?！鄙成中Φ溃骸案绺?，這事不是耍子。馬尿腥臊，如何入得藥品？我只見醋糊為丸，陳米糊為丸，煉蜜為丸，或只是清水為丸，那曾見馬尿為丸？那東西腥腥臊臊，脾虛的人，一聞就吐；再服巴豆大黃，弄得人上吐下瀉，可是耍子？”行者道：
“你不知就里，我那馬不是凡馬，他本是西海龍身。若得他肯去便溺，憑你何疾，服之即愈，但急不可得耳?！卑私渎?，真?zhèn)€去到馬邊。那馬斜伏地下睡哩，呆子一頓腳踢起，襯在肚下，等了半會，全不見撒尿。他跑將來對行者說：“哥啊，且莫去醫(yī)皇帝，且快去醫(yī)醫(yī)馬來。那亡人干結(jié)了，莫想尿得出一點兒！”行者笑道：“我和你去?！鄙成溃骸拔乙踩タ纯??！比硕嫉今R邊，那馬跳將起來，口吐人，厲聲高叫道：“師兄，你豈不知？我本是西海飛龍，因為犯了天條，觀音菩薩救了我，將我鋸了角，退了鱗，變作馬，馱師父往西天取經(jīng)，將功折罪。我若過水撒尿，水中游魚食了成龍；過山撒尿，山中草頭得味，變作靈芝，仙僮采去長壽。我怎肯在此塵俗之處輕拋卻也？”行者道：“兄弟謹，此間乃西方國王，非塵俗也，亦非輕拋棄也。常道，眾毛攢裘，要與本國之王治病哩。醫(yī)得好時，大家光輝，不然，恐懼不得善離此地也?！蹦邱R才叫聲“等著！”你看他往前撲了一撲，往后蹲了一蹲，咬得那滿口牙-支支的響-，僅努出幾點兒，將身立起。八戒道：“這個亡人！就是金汁子，再撒些兒也罷！”那行者見有少半盞，道：“彀了！彀了！拿去罷。”沙僧方才歡喜。
三人回至廳上，把前項藥餌攪和一處，搓了三個大丸子。行者道：“兄弟，忒大了?！卑私涞溃骸爸挥泻颂掖?，若論我吃，還不彀一口哩！”遂此收在一個小盒兒里。兄弟們連衣睡下，一夜無詞。
早是天曉，卻說那國王耽病設(shè)朝，請?zhí)粕娏?，即命眾官快往會同館參拜神僧孫長老取藥去。多官隨至館中，對行者拜伏于地道：“我王特命臣等拜領(lǐng)妙劑?！毙姓呓邪私淙『袃海议_蓋子，遞與多官。多官啟問：“此藥何名？好見王回話?！毙姓叩溃骸按嗣麨踅鸬ぁ！卑私涠税抵凶餍Φ溃骸板伝野璧模趺床皇菫踅?！”多官又問道：“用何引子？”行者道：“藥引兒兩般都下得。有一般易取者，乃六物煎湯送下。”多官問：“是何六物？”行者道：“半空飛的老鴉屁，緊水負的鯉魚尿，王母娘娘搽臉粉，老君爐里煉丹灰，玉皇戴破的頭巾要三塊，還要五根困龍須：